Explante mamário é a cirurgia realizada para retirar próteses de silicone das mamas. A decisão pode ocorrer por escolha pessoal, mudanças nas preferências estéticas, alterações relacionadas ao implante ou indicação médica. Como cada paciente apresenta uma anatomia e uma condição mamária diferente, o procedimento precisa ser planejado individualmente, considerando também a necessidade de remodelar os tecidos após a retirada das próteses.
O explante mamário consiste na remoção cirúrgica dos implantes de silicone.
Apesar de parecer um procedimento simples, retirar a prótese não significa apenas realizar o caminho inverso da cirurgia de colocação. Ao longo do tempo, a pele, a glândula mamária e os tecidos ao redor do implante passam por modificações.
Por isso, durante a avaliação, o cirurgião plástico analisa o volume das próteses, o tempo de uso, a qualidade da pele, a quantidade de tecido mamário existente e a presença de alterações na cápsula que se forma naturalmente ao redor do implante.
A partir dessa análise, é possível definir se apenas a retirada das próteses é adequada ou se será necessário associar outra técnica para reorganizar o formato das mamas.
A decisão pela retirada das próteses pode acontecer por diferentes motivos. Entre as situações mais frequentes estão:
Desejo de não utilizar mais implantes
Algumas mulheres mudam suas preferências ao longo dos anos e passam a desejar retirar as próteses de silicone.
Contratura capsular
Ocorre quando a cápsula formada pelo organismo ao redor do implante apresenta alterações que podem provocar endurecimento, desconforto ou mudança no formato da mama.
Ruptura do implante
Quando exames ou avaliação médica identificam alteração na integridade da prótese.
Mudanças no formato das mamas
Envelhecimento, gestação, amamentação, oscilações de peso e alterações da pele podem modificar a relação entre o implante e os tecidos mamários.
Desconforto relacionado ao volume das próteses
Algumas pacientes passam a considerar o tamanho ou o peso dos implantes desconfortável para sua rotina.
Indicação médica
Determinadas alterações clínicas ou relacionadas ao implante podem levar à recomendação de retirada das próteses após avaliação especializada.
O procedimento é realizado em ambiente hospitalar e a técnica depende das características encontradas durante a avaliação.
Sempre que possível, o cirurgião pode utilizar a cicatriz existente da cirurgia anterior para acessar e retirar o implante.
Após a remoção, os tecidos são avaliados e reorganizados de acordo com o planejamento estabelecido para cada paciente.
A cirurgia pode envolver diferentes abordagens.
Retirada apenas do implante
Em alguns casos, pode ser realizada somente a remoção da prótese, especialmente quando existe quantidade adequada de tecido mamário e a condição da pele permite essa abordagem.
Explante com remoção da cápsula
Ao redor de todo implante mamário, o organismo forma uma cápsula de tecido cicatricial. Dependendo das características dessa cápsula e da indicação clínica, o cirurgião pode realizar seu tratamento durante o explante.
A necessidade e a extensão da retirada da cápsula devem ser avaliadas individualmente.
Explante com mastopexia
Quando existe flacidez ou excesso de pele após a retirada das próteses, o explante pode ser associado à mastopexia.
Nesse procedimento, os tecidos mamários são reposicionados e o excesso de pele é removido para reorganizar o formato das mamas sem a presença do implante.
Essa é uma das principais dúvidas de quem considera realizar um explante mamário.
A aparência das mamas após a retirada depende de diversos fatores, como:
Volume e projeção das próteses utilizadas.
Tempo de permanência dos implantes.
Quantidade de tecido mamário próprio.
Elasticidade e qualidade da pele.
Presença de flacidez.
Gestações e períodos de amamentação.
Oscilações de peso.
Necessidade ou não de mastopexia associada.
Por isso, não existe um único formato esperado após o explante. A avaliação pré operatória é importante para compreender as condições dos tecidos e discutir quais técnicas podem ser consideradas em cada caso.
Nem sempre.
A necessidade de mastopexia depende principalmente da quantidade de pele, do grau de flacidez e do volume de tecido mamário que permanece após a retirada da prótese.
Quando existe excesso de pele ou queda das mamas, a mastopexia pode ser associada ao explante para retirar esse excesso e reposicionar os tecidos.
Em outras pacientes, a retirada isolada dos implantes pode ser considerada. Essa decisão é feita durante o planejamento cirúrgico.
A recuperação depende da extensão da cirurgia e da associação ou não com outros procedimentos.
Alguns cuidados podem incluir:
Uso de sutiã cirúrgico
Auxilia na sustentação das mamas durante o período inicial de recuperação.
Cuidados com os braços
Determinados movimentos e esforços podem ser temporariamente limitados conforme orientação médica.
Atividades físicas
O retorno aos exercícios acontece de maneira gradual e depende da evolução de cada paciente.
Cuidados com as cicatrizes
Devem seguir as orientações fornecidas pela equipe durante as consultas.
Acompanhamento médico
Os retornos permitem avaliar a cicatrização, o edema e a evolução dos tecidos após a retirada dos implantes.
O período necessário para retomar trabalho, exercícios e demais atividades varia conforme o procedimento realizado e a recuperação individual.
O planejamento de um explante mamário envolve aspectos que vão além do preço da cirurgia.
O preço corresponde aos custos necessários para a realização do procedimento e pode variar conforme:
Honorários do cirurgião plástico e da equipe.
Honorários do anestesiologista.
Estrutura hospitalar e centro cirúrgico.
Tempo de cirurgia e internação.
Materiais utilizados.
Necessidade de tratamento da cápsula.
Associação ou não com mastopexia.
Cuidados relacionados ao período pós operatório.
Como a complexidade pode variar significativamente entre as pacientes, o orçamento depende de uma avaliação individual.
O valor está relacionado ao conjunto de decisões e cuidados envolvidos no tratamento, incluindo:
Experiência e formação do cirurgião plástico.
Avaliação das condições dos implantes e dos tecidos mamários.
Planejamento individualizado da cirurgia.
Escolha da estrutura hospitalar.
Definição da abordagem adequada para a cápsula.
Acompanhamento antes e após o procedimento.
Mais do que simplesmente retirar uma prótese, o explante exige compreender como estão as mamas naquele momento e qual abordagem é adequada para reorganizar os tecidos após a remoção.
O explante mamário é a cirurgia destinada à retirada das próteses de silicone e pode ser realizado por decisão pessoal ou indicação médica.
A técnica utilizada depende das condições dos implantes, da cápsula, da quantidade de tecido mamário, da qualidade da pele e da presença de flacidez. Em determinadas pacientes, a retirada pode ser associada à mastopexia para reorganizar os tecidos e remover o excesso de pele.
A consulta com um cirurgião plástico é fundamental para avaliar individualmente as mamas, compreender os motivos para a retirada dos implantes e definir o planejamento cirúrgico mais adequado para cada caso.
E deve ser tomada com informação, planejamento e segurança. Entender o seu caso é o primeiro passo.
DÊ O PRIMEIRO PASSO